备孕怀孕补充叶酸，千万别走进误区！

导 语

指导妊娠期妇女如何正确补充叶酸，是我们每一个妇产科工作者义不容辞的事情。

孕前3个月到孕后3个月补充叶酸可以预防胎儿发生神经管畸形，这是几乎每个准妈妈都知道的常识，但是在具体实施时，不仅仅是吞下一片药那么简单，会有不少问题冒出来，让准妈妈感到困惑。而指导妊娠期妇女如何正确补充叶酸，是我们每一个妇产科工作者义不容辞的事情。

对于孕妈而言，叶酸缺乏或者过量都会造成不良后果。

1.胎儿神经管畸形

胎儿在母体早期发育时间内，需要进行神经管的发育与闭合，如果叶酸量不够，就会造成神经管闭合不正常，进而造成婴儿先天畸形，例如脑膨出、无脑儿、智力低下、脊柱裂等等。美国疾病控制中心研究发现，女性在怀孕前1个月以及刚怀孕的3个月内，每天坚持服用400微克的叶酸，可以使宝宝患神经管畸形的概率减少50%～70%。

2.胎儿先天性疾病、唇腭裂等表体畸形

怀孕前三个月，是胎盘形成与宝宝器官分化的重要时期，如果孕妇缺乏叶酸，则会导致宝宝出现心血管、骨骼、口唇、眼、肾等器官畸形。

3.妊娠反应

作为维生素B群中的成员之一，叶酸不但可以减轻早孕反应，还能补充因呕吐而流失的营养物质。

4.孕妇与胎儿贫血

有不少准妈妈在怀孕期间出现贫血的症状，这主要是由于宝宝在母亲的体内，因成长的需要会“抢夺”母亲的血清铁，如果母体的叶酸含量不足，就会形成贫血。长久下去，宝宝会因为母体贫血造成缺氧，严重者可引发早产甚至是死胎的后果。而母体也会因为贫血容易形成妊娠中毒，分娩时子宫收缩乏力，产后抵抗力差恢复缓慢等不良现象。

5.神经系统发育异常

叶酸对宝宝DNA的生成与胎盘的形成有着极大的促进作用，母体获得足够的叶酸，可以有效促进胎儿的神经系统发育。

6.孕妇患先兆子痫

先兆子痫是女性在怀宝宝期间很容易患上的一种高血压疾病，补充足量叶酸就可以降低患上该病的风险。

在日常补充叶酸时，许多妈妈认为缺乏叶酸有那么多的危害，从而盲目补充叶酸。但是，叶酸过量也会导致一系列的不良后果。

长时间大剂量服用叶酸，会干扰人体内锌的代谢，导致缺锌。而准妈妈缺锌不仅影响自身健康，出现免疫力下降、加重妊娠反应、食欲减退，还会影响宝宝的生长发育。

目前，市场上的叶酸片主要有两种，一种是专门提供给备孕妈妈和准妈妈的，另一种主要用于治疗叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。这两种叶酸片的叶酸含量相差很大，前一种为0.4毫克，后一种为5毫克，相差12.5倍，服用时一定要注意。

1.服了叶酸就一定不会出现神经管畸形？

服叶酸片可以降低宝宝发生神经管畸形的风险，这不等于说只要服用就肯定能避免，因为叶酸缺乏虽然是导致神经管畸形的重要原因，但遗传因素、环境因素也是不能忽视的，这些因素无法通过补充叶酸加以避免。

2.食补代替药补？

有些准妈妈感觉服药片不如食补那么安全，如果能食补就尽量不吃药。虽然绿叶蔬菜、水果、动物肝脏中都含有不少叶酸，但是叶酸稳定性较差，食物在贮存、加工和烹调的过程中损失高达50%～90%，尤其是加热对叶酸破坏最大，所以通过食补几乎无法达到孕期需要的每天0.4毫克的标准。

有调查显示，我国育龄女性膳食叶酸摄入量平均每天不足0.266毫克，如果再减去烹调损失的部分，实际摄入量不足0.2毫克，远远低于中国营养学会和世界卫生组织推荐的0.4毫克。因此，服叶酸片还是必要的，只要按医生指导服用，不会有副作用，准妈妈不必担心。

来 源 / 第一妇产

点击“阅读原文”，继教课程手机学