过敏科普：得了过敏性鼻炎会让孩子面容“变丑”吗？

李琪 主治医师 复旦大学附属儿科医院 耳鼻咽喉头颈外科

中国儿童的过敏性鼻炎患病率高，部分城市的患病率高达20%以上，病情偏重，中重度患儿比例约占65%。

儿童过敏性鼻炎常合并多种疾病：过敏性结膜炎（10.4%），慢性鼻窦炎（26.9%），上呼吸道咳嗽综合征（45.8%），特应性皮炎（40%），中耳炎（33%），腺样体肥大（32.95%），阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（44.9%），哮喘。

其中，腺样体肥大和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿由于长期鼻塞、张口呼吸，睡眠障碍会导致儿童颌面部发育异常，生长发育落后。各位家长，如果发现孩子有打呼、张口呼吸、睡觉口水、喜趴睡、睡觉翻身多，身高体重增长慢等情况，要及时到耳鼻喉科专科就诊，进行相关检查。

正常面容和腺样体面容

爱美之心人皆有之，那么如何把腺样体肥大和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征扼杀在摇篮里呢？这就需要爸爸妈妈们早期识别出过敏性鼻炎。

关注三大特殊体征，早期识别过敏性鼻炎。

过敏性敬礼：患儿为缓解鼻痒和鼻塞而用手掌或手指向上揉鼻的动作 。

过敏性阴影：患儿眼周静脉回流不畅导反复致下眼睑暗影

过敏性皱褶：患儿经常向上揉搓鼻尖导致外鼻皮肤表面形成横行皱纹

此外，还有一些临床表现也提醒爸爸妈妈们：孩子鼻子过敏了。比如阵发性喷嚏，清水样鼻涕，鼻塞，反复的抽鼻、吸鼻，反复清嗓，咳嗽，反复揉眼揉鼻，反复鼻出血，面部做鬼脸。有以上体征的患儿家长千万不要认为是宝宝的坏习惯，赶紧带宝宝去医院检查下吧。

生活中，会有好多爸爸妈妈会误把过敏性鼻炎当感冒，认为宝宝鼻塞流涕咳嗽就是感冒了，从而延误了治疗。那么作为家长怎么区分过敏性鼻炎还是感冒呢？

可以从以下几个方面区分

过敏性鼻炎的治疗策略包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育，可概括地形容为“防治结合， 四位一体”。首先应制定全面的环境控制计划， 采用综合性措施进行干预，尽可能避免所有明确的过敏原和刺激物，这对儿童过敏性鼻炎的防治尤为重要。儿童过敏性鼻炎的治疗方法包括对因治疗和对症治疗，前者目前主要为过敏原特异性免疫治疗（简称免疫治疗），后者主要为药物治疗。通过规范化的综合防治，患儿的各种症状可得到长期控制，生活质量可得到显著改善。

各位家长，一旦您的孩子确诊了过敏性鼻炎，除了配合医生的治疗之外，做好环境控制也非常重要。环境控制的目的是避免或减少接触过敏原和各种刺激物。常见的吸入性过敏源主要为螨虫，霉菌，灰尘，猫毛狗毛皮屑，花粉等。许多儿童过敏性鼻炎症状可以通过环境控制得以明显改善。

因此，为了孩子能够畅快呼吸，健康成长，需要医院和家庭的共同努力。