双眼流泪,涓涓不止案 | 经方临床医案练习【第1148期】
今日练习
张某,女,44岁。
患者眼睑浮肿如卧蚕,双眼流泪,涓涓不止,遇风寒或劳累时病情加重。其面色薰黄,舌体胖大而嫩,苔薄白水滑,脉沉。
处方:__。(请将答案留言在下方哦)
服药2剂后明显减轻,转用他方善后而愈。
答案下期公布
上期答案:白虎加桂枝汤
注: 答案非唯一,仅供参考
上一期:
上期原医案
张某,女,32岁。
新产后才九日,即外出产房,因而感受风寒,起病突然,寒战振栗,继而身半以上汗出,烦热难忍,身半以下无汗,反觉寒冷彻骨。口干渴能饮,其人面色红赤,左额头疼痛,但项背恶风。脉浮大,舌质红绛,苔薄白。
合而观之,知其人素体阳热内盛,值新产之后,血气虚弱,风邪乘虚而入。阳热内盛,因风邪诱发而壅聚于上,气不能下达,所以出现上热下寒,内热外寒的情况。
治疗必须内清其热,外解其风。
生石膏30克,知母10克,炙甘草6克,粳米一大撮,桂枝6克,白薇10克,玉竹10克。
服药仅一剂,诸症霍然而愈。(刘渡舟医案)
按语
《金匮要略·疟病篇》说:“温疟者,其脉如平,身但寒无热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之”。
温疟证的产生机理是本有伏热在内,因感受时邪引发外出,尤在径认为是“邪气内藏肾中,至春夏而始发,为伏气外出之证”。药证与病机相合,所以一剂而愈。
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《金匮要略·疟病篇》:“温疟者,其脉如平,身但寒无热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之.
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