多动症ADHD群体睡不好认错人是怎么回事？

hello，大家好，我是涛哥一个研究ADHD并且将自己“治愈”的ADHD（涛哥是用什么方法“治愈”ADHD的？经过科学研究验证的正念和认知行为疗法——）。

作为一位ADHD，你是否有过这样的经历：

晚上因为一些事情熬夜到很晚，第二天起来感觉昏昏沉沉的，走在路上碰到小伙伴和自己打招呼只能象征性的回应一下，大脑却在思考这是哪位？叫什么名字了的？

开会的时候看不出来老板的细微表情差别，对他人的情绪觉察出现误判。

这可能是ADHD因为睡眠不好导致的面部识别出现问题。

面部识别和表情识别能力对我们的社会认知行为和发展至关重要，而这种能力的缺陷与较差的社会适应能力有关。

在日常生活中如果我们不能很好地识别他人的表情和情绪就会造成很多问题，这篇文章我们就来了解一下睡眠对ADHD面部表情识别能力的影响。

睡眠不足或质量下降一直都会对ADHD产生很多方面的不良影响，表情识别就是其中之一。

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的神经精神障碍，其症状包括冲动、多动和注意力不集中。

ADHD在注意力、奖赏反应和执行功能方面以及社交、人际交往和情绪控制方面存在一些困难，除此之外，还有一个较为特别的方面，与ADHD评估他人情绪状态的缺陷有关，主要包括识别和标记面部表情的困难。

一些研究指出，患有ADHD的人在识别诸如恐惧和愤怒等负面情绪方面有特别的困难，这可能会让我们无法准确识别此时此刻他人的情绪状态，导致一些意想不到的事情发生。

这可能会被不理解ADHD的人看作为“情商低”的表现，但其实ADHD对此并没有明显的意识觉察。

在心理学概念上，情商指的就是个体监控自己及他人的情绪和情感，并识别、利用这些信息指导自己的思想和行为的能力，而ADHD对于情绪觉察与控制普遍存在缺陷。

ADHD还与更大的睡眠障碍风险有关。

具体来说，25%- 50%患有ADHD的儿童和成人在开始和维持睡眠方面都存在问题，这可能导致ADHD在警惕性、反应抑制、注意力以及处理面部表情的能力方面存在困难。

睡眠不足对ADHD的持续注意力和识别情绪表达能力有很重大的负面影响，此外，研究表明，睡眠困难加重了ADHD儿童和成人的冲动和注意力不集中。

在与正常组的对照研究中，睡眠限制或剥夺已被证明会对儿童和成人的注意力能力产生显著负面影响，无论是否患有ADHD都会有影响。

睡眠剥夺会对成人ADHD对面孔识别、表情识别都有显著影响。这种现象产生的原因更多是因为睡眠缺失导致的注意力降低和无法集中，造成执行功能的进一步下降。

当我们睡眠减少时，出门看到陌生人可能会以为是熟人，看到熟人可能打招呼叫错了名字或者忘了这是谁了，或者对这个人有印象但是打完招呼后想了半天才想起来他是谁。

还有就是对他人表情识别能力的下降，导致我们无法与他人在一个频道上。

造成生活和工作中的很多问题，这都源于睡眠不足或质量下降而产生的后果。

（表情识别任务）

（左侧ADHD组，右侧正常组，在表情识别任务中，相同的睡眠剥夺时间会导致ADHD组产生更多的错误率）

（左侧ADHD组，右侧正常组，在表情识别任务中，相同的睡眠剥夺时间会导致ADHD组需要更多反应时间才能完成任务）

以往有很多研究都发现睡眠剥夺会对持续注意力和反应抑制产生有害影响，对ADHD而言就会进一步加重冲动性和注意力不集中。

在实验中研究者们发现，在睡眠剥夺之后，正常组个体在从事简单和单调的任务时虽然无法保持注意力，但出现更有挑战性和要求更高的任务会促使他们使用注意力资源。

而对于ADHD来说，进行睡眠剥夺后无论如何都无法保持注意力。

这提示我们睡眠不足对ADHD的影响和危害要更大，要高度重视睡眠障碍对我们的不利影响。

产生这种现象的原因可能是与与注意力和反应抑制有关的大脑系统的缺陷有关，这些系统对睡眠剥夺的影响非常敏感。

具体来说，睡眠剥夺会减弱顶叶和额叶皮层区域的激活，包括在持续注意力中起关键作用的前额叶皮层。对于本身前额叶功能存在缺陷的ADHD来说睡眠剥夺就是雪上加霜。

值得注意的是，在涉及注意力和抑制控制任务的实验中，多动症与前额叶皮层较低的激活有关。所以，睡眠不足可能会加重前额叶皮层和相关区域的功能缺陷，导致需要持续注意力的任务的执行受到更严重的干扰。

（大脑前额叶区域）

研究结果启示：

睡眠不足会影响ADHD患者对视觉刺激(包括面部表情)的注意力，这一发现具有重要的临床意义。

首先，它暗示睡眠不足，无论是由于睡眠困难还是睡眠时间不规律，都可能对ADHD患者的认知功能造成更大程度的损害，这对学业和职业表现都有明显的负面影响，并增加了社会生活事故的风险。

第二，面部表情是准确感知他人情绪的关键线索，这对充分的社会交往至关重要。由于睡眠不足导致持续注意力不足，在理解面部表情时增加了困难，这可能会导致社交和人际交往出现问题。

因此，确保充足的睡眠和避免睡眠剥夺可能是ADHD治疗的关键因素。

也有研究者评估了失眠认知行为疗法(CBT-I)对成人ADHD患者的效果，表明这些干预措施持续降低了ADHD核心症状的严重程度。

睡眠障碍导致的睡眠时间减少是ADHD表情识别出问题的原因，所以我们需要去执行解决ADHD睡眠障碍的措施：

1.参加针对睡眠障碍的CBT认知行为疗法，或者重视睡眠障碍对ADHD社会功能的加剧损害。

2.睡前一小时要开始放松，做安静的活动，比如阅读或听平静的音乐。睡前减少电子产品的使用，尤其是短视频类应用，尽量不要把手机带到床上。

3.睡前两小时尽量不要吃东西，尤其要避免食用含糖或咖啡因的食物。

4.别开着灯睡觉。光会影响我们的睡眠，让我们大脑以为还是白天。

5.正念冥想以及放松冥想

放松冥想指导语示例：

你可以试着想象自己在一个安静、宁静的地方。

选择你最喜欢的场景，然后画画 它在下面的空间里。尽可能多地把细节放进去，在睡觉前看一下这张照片。想象一下你漂浮在云上。

想象一下你正在安静地散步 树林里。想象一下，你坐在海滩上，听着海浪。想象一下，你正在一艘船上航行，穿过平静、清澈的大海。

6.养成运动的习惯，下午或者晚上饭后的适当运动会让睡眠质量更高，但不要在睡前做剧烈运动。

参考文献（点击滑动查看）

Cohen A , Asraf K ,Saveliev I , et al. The effects of sleep deprivation on the processing ofemotional facial expressions in young adults with and without ADHD[J].Scientific Reports.

Lopez, P. L. et al. Cognitive-behavioural interventions for attention defcithyperactivity disorder (ADHD) in adults. CochraneDatabase Syst. Rev. 3(3), 010840. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010840.pub2 (2018).

Dan, O., Cohen, A., Asraf, K., Saveliev, I. & Haimov,I. Te impact of sleep deprivation on continuous performance task amongyoung men with ADHD. J. Atten. Disord. https://doi.org/10.1177/1087054719897811(2020) (2020).

全文完！

注：图源网络，侵删。

涛哥的ADHD故事：

关于人生的顿悟，一个成年多动症的研究生毕业论文致谢——

恭喜！涛哥经过一年心理治疗，ADHD“治愈”了！

一个自控力天生受损的ADHD，是如何坚持更新公众号一年多的？

研究生学历重要吗？——来自一个老ADHDer的回答。

我的ADHD朋友——“人在风里”

作为一个“高智商”的ADHD是一种怎么样的体验？

个人经历分享——关于ADHD的群体感统失调！

相关媒体报道：

权威杂志《人物》专访成年ADHD：“25岁，我确诊了成年多动症”

《北京青年》报道成年ADHD：听完这些人的故事，我也怀疑自己是多动症了...

在儿科看病的成年人——被社会忽视的成人ADHD群体