41岁月经3个月不来了,是要绝经了吗?
41岁面容较好身材挺拔的她因为停经三个月,担心自己要绝经了。来就诊,给这位女士查体未见异常,性激素化验也不提示绝经。盆腔超声,子宫内膜0.6厘米,子宫是前位的大小,正常,回声均匀。女士目前月经规律,但是近半年月经周期延长也是卵巢功能随着年龄的增加衰退的一个表现。
但是她只停三个月,排除妊娠,还不能诊断绝经。我的处理就是排除药物禁忌,建议她口服黄体酮胶囊。停药后,绝大部分女性会在三到七天来月经,可以在经期的二到四天复查性激素。其中基础FSH水平升高,提示卵巢储备功能下降,FSH水平小于10U/L为正常,大于20U/L预示着一年后可能闭经。
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