80%的糖尿病患者都掉进了这5个坑,花钱、遭罪,越努力后果越危险!
在给糖友解答问题的过程中,有两类糖友比较让人头疼,一种是“懒”,让控制饮食,做运动,总是嫌麻烦,一拖再拖,直到出现了并发症才追悔莫及,还有一种是太“勤快”,矫枉过正,每天提心吊胆,活活把自己逼成了苦行僧,可是血糖依旧不理想。
这两种心理都是十分错误的,但却代表了大多数患者的情况,今天我就总结了糖友在控糖路上容易掉进去的“坑”,提醒大家提高警惕,不要南辕北辙了。
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误区一:血糖越低越好
很多糖友每天盯着血糖仪上的数字,认为只要血糖不是很高就万事大吉了,事实上,低血糖以及血糖波动的危害都不小。血糖过度降低会使交感神经的兴奋性增加,血管收缩,血压升高,增加心脑血管意外(如心梗、脑血栓等)风险。
慢性低血糖还会影响大脑功能,导致智力障碍甚至痴呆。同样,血糖波动幅度过大对于血管和神经等组织的冲击也不小。
所以糖友应将控糖目标放在血糖稳定上,对老年、合并多种并发症的糖友,可以将血糖标准适当放宽,千万不要为了追求降糖速度,反而损害了健康。
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误区二:吃得越少越好
我们强调控制饮食,是为了让肥胖的糖友降低体重,让饮食不合理的糖友在保障营养的同时减少糖分的吸收,绝不是让糖友“饿肚子”,甚至以营养不良、贫血、饥饿性酮症等为代价的“因噎废食”。过度的节食还会导致低血糖后血糖反跳性升高,不利于血糖的平稳控制。
反过来,只有营养充足全面了,才能提高身体的抵抗力和修复力,促进胰岛功能的修复,恢复人体的自我血糖代谢能力。所以控制饮食一定要在营养专家的指导下进行,有些要少吃,有些还要多吃,对明显消瘦或者妊娠期的糖尿病患者,更要应适当放宽标准。
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误区三:用上降糖药、胰岛素,就万事大吉了!
糖尿病作为一种综合性代谢类疾病,影响血糖的生活因素有28个,治疗上也要配合饮食、运动、生活作息等各方面行为,药物只能起到辅助作用,而且用药的种类和剂量也要围绕饮食、运动、血糖变化来随时调整。
所以,如果不做好这些基础工作,一味的靠增加药量来压制血糖,不仅得不到理想的效果,还会因为用药量过大增加副作用和低血糖风险,还可能引发反应性高血糖,加速胰岛功能的衰竭,增加并发症风险。
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误区四:运动量越大血糖越好
合理的运动可以促进血糖和热量的消耗,降低血糖,改善胰岛素抵抗,同时,运动还能强健体魄,促进血液循环,提高心肺功能等,好处多多。
但是,运动也要讲究时间和方法,循序渐进,量力而行。比如我以前辅导过的一位糖友,他每天晨起都会去跑步,打羽毛球,回来一测早餐前血糖,高得离谱,我给他分析是早晨空腹本身血糖就比较低,此时过度运动反而会引起肾上腺素、肾上腺皮质激素的分泌增加,从而引发高血糖。在我的建议下,改为餐后30分钟运动,整体的血糖水平都有了明显下降。
另外,糖尿病运动前还要了解好自己的身体状况,例如,严重高血糖(16以上)、合并肾功能损害、存在心功能不全或心绞痛、活动期眼底出血的糖友都不适合高强度运动。所以,糖友们最好在专业指导下选择适合自己的运动项目。
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误区五:过度紧张,心理压力大
对于一些“破罐子破摔”的糖友,我经常会劝他们,“长点心吧”,但是对于那些过度紧张的糖友,我则会劝他们,“放轻松”,因为压力、焦虑等不良情绪也是“升糖利器”,还会影响睡眠,进一步升高血糖。所以奉劝糖友,接受现实,走好未来的每一步。在战术上重视治疗,在战略上藐视疾病,多跟糖友和专家交流,打破认识误区,找到战胜疾病的方法,好生活还会回来的!