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关于艾滋病,这些你一定要知道

2021-12-03 来源: 网易 原文链接 评论0条

关于艾滋病,这些你一定要知道 - 1

提及「艾滋病」三个字,你先想到是什么?艾滋病会传染?艾滋病死亡率高?都不是,是「得了艾滋会被歧视」。当我们讨论「为什么一提艾滋病,国人总是很敏感」, 谈「艾」色变,唯恐避之不及的时候,这其实已经不是一个传统医学范畴内的问题,而是一个社会心理学的问题——艾滋病的「污名化」,因为社会对艾滋病的恐惧还是普遍的存在。

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中国感染艾滋病病毒人数超105万

近日,中国疾控中心发布《中国疾控中心周报》,围绕艾滋病共刊发4篇研究,在《我国HIV/AIDS流行病学研究进展》一文中提出,截至2020年底,中国共有105.3万人感染艾滋病病毒,累计报告死亡35.1万人。

在中国,新发现的艾滋病病毒感染人数、诊断延误、主要人群的艾滋病病毒风险继续上升。

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数据显示,异性恋和同性恋传播的比例分别从2009年的48.3%和9.1%,上升到2020年的74.2%和23.3%。而注射吸毒者传播艾滋病病毒的比例从2009年的25.2%大幅下降到2020年的2.5%以下。男同性行为者是感染艾滋病病毒的最高风险群体。

还有一组数据需引起关注:

在我国,50岁及以上病人占比上升非常明显,从2011年的22%,上升到2020年的44%。

不谈论老年人性生活的问题,但这并不代表它不存在。

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(来源:电影《老兽》截图)

这是 2017 年金马奖影帝得主电影《老兽》中的一幕,有人形容这是「中国电影史上最尴尬的一场床戏」。

片中的主角与传统观念的中「含饴弄孙、慈眉善目」的老人形象不同,他去洗浴中心,他给喜欢的年轻女人买红色大衣,他依然存在对女性的渴望。

电影毫不避讳地展现了老年人的欲望,这种观影过程中「难以直视」的尴尬感,大概可以代表我们大多数人对于老年人性生活的态度:他们是老人,不是男人或女人,仅仅是性别模糊的老人而已。但是欲望不会随性器官的老去和年龄的增长而萎缩。

关于艾滋病,这些你一定要知道

HIV病毒:

艾滋病毒(HIV)是人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus)的简称。分两型,即HIV1型及HIV2型,分别发现于1983年和1985年。世界范围内的流行主要由HIV1型所致。HIV很小,在普通的显微镜下都看不见。并且病毒变异很快,使得研制预防性疫苗非常困难。但是,HIV很脆弱,离开人体后只可生存数小时至数天。高温、干燥或通常用的化学清洁剂或消毒剂都可以杀死这种病毒。

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CD4+T细胞 :免疫细胞

CD4受体全称“表面抗原分化簇4受体”(Cluster of Differentiation 4 receptors)。在分子生物中,CD4是免疫细胞(例如:辅助T细胞、单核球、巨噬细胞和树突细胞)表面的糖蛋白分子。它被发现于1970年代晚期,在1984年以前被称为leu-3和T4。人类的CD4蛋白质是由CD4基因制造。 CD4+("+"表示阳性,细胞表面存在此蛋白) 指的是表面有CD4+T分子的T淋巴细胞,它们被称为“辅助细胞”是因为其中一个主要功能是将讯号送到其他免疫细胞,包括可以杀死感染细胞的CD8胞杀细胞。如果没有CD4细胞(如HIV感染者、器官移植者),人体将无法对抗大量的病原菌并暴露于危险中。

HIV病毒入侵免疫细胞并逆转录复制DNA,通过整合宿主DNA,完成复制过程,并通过翻译组合蛋白质外壳,产生新的病毒,通过破坏细胞组织、膜结构,最终大量释放到血液中。

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当HIV病毒进入人体后,病毒可以识别出CD4细胞表面的特异蛋白质分子,因此也就可以识别并侵入CD4细胞。病毒侵入后,就将自己的基因整合进了CD4细胞的DNA中,这样,随着CD4细胞的复制和繁殖,实际上病毒也就完成了复制和繁殖。而当病毒从CD4细胞中“破壁而出”时,这个被感染的CD4细胞也就凋亡了。虽然免疫系统会再制造新的免疫细胞替代死亡的免疫细胞,但是新制造出的免疫细胞仍免除不了被艾滋病毒感染。

HIV的不断复制,破坏正常的免疫细胞,导致免疫系统受损,被感染的细胞遭到破坏后,释放进入血液的HIV会继续寻找新的感染细胞。

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电子显微镜下可见,正在破坏CD4细胞膜,释放进入血液的HIV:

——艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有什么不同?

艾滋病病毒感染者:从艾滋病病毒侵入人体,经过无症状感染期(亦称潜伏期),到发展为艾滋病前的阶段,叫做艾滋病病毒感染(HIV感染),被感染的人为艾滋病病毒感染者(HIV感染者)。

艾滋病病人:指感染艾滋病病毒后,经过一段时期,病情已经发展到发病期,出现艾滋病相关的指征性疾病。

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——艾滋病的传播途径有哪几种?

艾滋病病毒通过血液、性接触和母婴三种途径传播。

——艾滋病病情发展分为哪几个阶段?

急性感染期(感染艾滋病后的2-4周),可以表现为低热、皮疹、淋巴结肿大等,但是因为没有特异性症状或体征,常常被忽略。

无症状感染期(潜伏期,一般为8-10年,但近年来在我国流行的一些病毒株感染后的潜伏期明显缩短),没有明显症状,患者可以正常工作和生活。

艾滋病期,病毒在体内经过长期复制,CD4细胞逐渐下降,导致人体出现各种机会性感染和肿瘤等疾病。

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艾滋病是全人类面临的共同挑战,我们需要对艾滋病的传播保持警惕,但不要放大对于艾滋病的恐惧,比艾滋病本身更可怕的是无知和偏见。

参考文献:

[1].《中国疾控中心周报》[2]. 维基百科

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