别怕！艾滋病不再是绝症，医生：治愈艾滋病，已经成为现实

艾滋病的“大名”可是耳熟能详的，谈“艾”色变，人们对于艾滋病的恐惧，丝毫不亚于癌症，就是这个让人无可奈何的疾病，如今可以说已经实现了治愈。我们对艾滋病的认识，也不应该停留在十年前的印象。

柏林病人和伦敦病人：点燃艾滋病治愈的火苗

从1981年报道第一位艾滋病患者，到1996年的十几年间，由于缺乏有效的治疗方法，患者从病毒感染后经历 6~8 年的无症状期，进展至严重免疫缺陷并发各种机会性感染，几乎100%的死亡。在当时艾滋病又被称为超级癌症，不仅会引起患者的死亡，而且还具有传染性。

艾滋病治疗的转折发生在 1996 年，随着“鸡尾酒疗法”的问世和临床实践，使得艾滋病治疗效果大大改善。从 1996 年至今的20多年来，鸡尾酒疗法的广泛应用，使艾滋病患者的寿命显著延长。现在，经过有效的抗病毒治疗，这类患者已经可以活到接近正常人的寿命。

到目前为止，全世界已经有2位艾滋病患者被完全治愈。一个是 2007年的“柏林病人”，一个是2019年的“伦敦病人”。这两位患者都是非常特殊的案例，他们在患艾滋病的同时又患上血液系统肿瘤。在接受艾滋病抗病毒治疗的同时，也需要接受放疗/化疗和造血干细胞移植的治疗。

虽然两位痊愈者的方法在其他病人身上并未得到复制，但是两位痊愈者的例子，给未来攻克艾滋病点燃了希望。

中国艾滋病的防控：举全国之力，防控效果显著

我国的第一位艾滋病患者是1985年发现的，其实在我国发现艾滋病患者之前一年的1984年９月，卫生部、经贸部和海关总署就印发了《关于限制进口血液制品防止AIDS病传入我国的联合通知》。这是我国政府发布的首个防控艾滋病政策性文件，标志着我国政府主管部门从国家层面开始应对艾滋病。

这些年来随着我国对艾滋病防控的重视和对防控措施的不断增强，我国艾滋病防治成果丰硕，得到了国际社会普遍认可。

感染者和患者：两个概念，不要混淆

从初始感染 HIV 到终末期是一个较为漫长复杂的过程，在这一过程的不同阶段，与 HIV 相关的临床表现也是多种多样的。根据感染后临床表现及症状、体征， HIV 感染的全过程可分为急性期、无症状期和艾滋病期。艾滋病发病期的患者才叫艾滋病患者，急性期和无症状期的患者称为艾滋病感染者。

急性期通常发生在初次感染HIV后2～4周。大多数患者临床症状轻微，持续 1 ～ 3 周后缓解。临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。此期在血液中可检出 HIV RNA 和 p24 抗原，而 HIV 抗体则在感染后 2 周左右出现，因此此时检测艾滋病抗体的结果并不准确。从急性期后就进入无症状感染期。此期持续时间一般为 6 ～ 8 年。艾滋病期则为感染 HIV 后的最终阶段。此期主要临床表现为 HIV 相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。

艾滋病传播：只有这些途径，勿过分担忧！

关于艾滋病的恐惧之一源自它的传染性，艾滋病的传染源是被 HIV 感染的人，包括 HIV 感染者和艾滋病患者。HIV 主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中，唾液中可以忽略不计。艾滋病的感染和传播途径只有三种，分别是经性接触（包括不安全的同性、异性和双性性接触）；经血液及血制品（包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等）；经母婴传播（包括宫内感染、分娩时和哺乳传播）。除此之外再没有别的传染途径。因此，艾滋病的高风险人群主要为男男同性性行为者、静脉注射毒品者、与 HIV/AIDS 者有性接触者、多性伴侣的人群、性传播感染群体。