杭州一家四口得了奇怪的病,一到晚上痒到怀疑人生!一检查,虫子竟在皮肤里打洞挖隧道...(组图)
有一种皮肤病,一旦“一人得病”就可能让全家“痒到怀疑人生”……
全家“湿疹”瘙痒难忍!
二胎孕妈抓得满是血痕
孩子“小鸡鸡”起疹
刘泽虎主任医师(右)与章岚岚副主任医师(左)在联合门诊 医院供图
近日,30多岁的孕妈丁女士牵着4岁的朱古力来到杭州市第三人民医院儿童皮肤病联合门诊。
刚进门,丁女士就焦急询问,“刘主任,孩子的湿疹咋这么顽固,用了一个月药,孩子还是每天晚上哭闹拼命抓挠,可急死我们了!”
接诊的刘泽虎主任医师发现,朱古力四肢、身躯,甚至“小鸡鸡”上都起了一粒粒的红色丘疹。
“这种‘湿疹’是一个多月前出现的,白天没那么痒,一到晚上就加剧发作。更奇怪的是,我和老公也相继开始痒,全家一到晚上集体挠痒。”丁女士挽起衣袖,让刘泽虎直言心疼:孕妈手腕、手肘密密麻麻都是红色丘疹,遍布抓挠出留下的血痕,“背上、肚子上还有很多。”
这不是“湿疹”,而是疥疮!
刘泽虎取了丁女士和朱古力的皮屑化验进行检查,在显微镜下找到了疥虫,丁女士和朱古力确诊为疥疮!
没想到,疥疮的源头
却是最爱孩子的外公
显微镜检查 医院供图
“疥疮是由疥虫寄生在人体皮肤上引起的一种接触性传染性皮肤病。在家庭或集体单位中,特别容易互相传染。”刘泽虎解释。
可传染源头在哪呢?因为怀孕,丁女士和家人很注意家庭卫生清洁,家中也少有生人前来。
突然,她想到近期来家里的父亲,身上也有“总是好不了的湿疹”。难道会是最爱孩子的外公?
没想到,赶来的丁女士父亲真的也确诊。无限懊悔的同时,他也十分疑惑。
疥虫成虫和幼虫 医院供图
“疥虫离开人体能存活2~3天,直接的皮肤接触,或是共用寝具、接触患者的衣物等,都会导致传染!”刘泽虎询问,“你仔细回想下,疥疮出现前后你去过哪里?”
“之前去看过几个抱团养老的老伙计,住了几天。现在想起来其中一个也有‘湿疹’,应该是疥疮。”丁女士的父亲回忆道。
在丁女士全家接受治疗的同时,刘泽虎带着团队到了抱团养老处,确诊了多例疥疮,并给予积极干预,避免了更多家庭被感染。目前,众人均已痊愈。
老人和孩子最容易
栽在这些“湿疹”手里!
疥疮是最常见导致皮肤瘙痒的疾病,也是世界卫生组织认定的容易被忽视的热带皮肤病,尤其是好发于冬季。
近期,刘泽虎陆续接诊了多例类似老年患者还有儿童患者,他们往往误以为是“湿疹”或“过敏性皮炎”等,而延误治疗。
刘泽虎介绍,疥疮有一个很明显的特点,就是“白天瘙痒不明显,晚上异常瘙痒”。这是因为疥虫通常会在夜间大肆活动,在皮肤内挖掘隧道、产卵,啃食角质组织刺激皮肤神经末梢引起机械性刺激和皮肤超敏反应。
此外,疥疮的皮疹常表现为细小丘疹 、丘疱疹、特异性的隧道,好发于皮肤嫩薄处。成人疥疮除了躯干和四肢泛发的湿疹样皮损外,还会出现在比如指缝、腋下、腹股沟、手腕、腰部、肘窝、脐周、前胸、外阴等部位。
婴幼儿因为皮肤娇嫩,感染部位没有那么典型,可能只在颈部、腋下、手掌、足部较为明显,皮疹表现也与湿疹反应类似,所以更容易误诊和忽略。而老年人受神经退化等因素影响,一开始瘙痒感觉可能并不明显,等到感觉瘙痒难忍时,症状往往比较严重了。
疥虫排泄物 医院供图
刘泽虎提醒广大市民,特别是家中有生活无法自理的老人的,如果发现身上出现大量不明原因的红疹,并伴有夜间明显皮肤瘙痒症状,应及时就诊明确病因。
对于可疑的疥疮皮疹,不要用力搔抓,避免出现继发性脓疱疮、毛囊炎、疖病、浅表淋巴结肿大等症状。
不少患者会出现
“疥疮反反复复”的情况
疥虫虫卵 医院供图
疥疮的传染性非常强,而且疥疮发病前有一个月左右的潜伏期。
刘泽虎提醒,一旦确诊疥疮,住在一起的家庭成员或同事都要共同治疗,避免交叉感染。
不少疥疮患者会出现“疥疮反反复复”的情况,一般都是因为治疗不彻底或二次感染。治疗过程中,这几点务必要做到:
开始治疗前3天内患者接触的衣物、毛巾、床单要认真处理(方法与疗程结束后处置相同)。
擦药时应从颈部到足均匀涂遍全身,不起疹子的部位也要涂,不要遗漏任何部位,特别是手指缝、指甲缝等部位。
避免抓挠,必要时可口服止痒药物。
患病期间应避免与他人密切接触,或共用同一物品。
疗程结束后,先洗澡换衣(患病期间未穿过的衣物),对换下的衣服、床单及被罩等所有与患者皮肤直接接触的物品,进行煮洗消毒(>60度,10分钟以上),不适合煮洗的可以封存2周左右。