台湾现首例MIS-A?医示警:成人血栓比儿童多5倍(图)
台湾14日新增2例40多岁男性确诊解隔后突死亡,让健署前署长邱淑媞怀疑,台湾可能已出现MIS-A(成人多系统发炎症候群),台中荣总内科部副主任陈怡行指出,MIS-A病例诊断困难性高,且成人血栓机率比儿童高出5倍。
本土疫情延烧,近日出现10例儿童染疫康复出现MIS-C(多系统发炎症候群),昨天(15日)再增首例13岁青少年出现MIS-C,罹病年龄持续往上,健署前署长邱淑媞怀疑14日宣布的2名40多岁确诊死亡男子可能是出现成人多系统发炎症候群MIS-A,两人都是在解隔离后去世,都没有慢性病史,其中1名40多岁男子曾接种3剂疫苗,距离发病日8天死亡,经法医相验为心肺衰竭;另一人距离发病日14天死亡,因发烧、呼吸喘再次就医,在转院途中死亡。
MIS-A主要症状有发烧、低血压相关症状、心脏功能低下、呼吸困难、腹泻等5项,台中荣总内科部副主任陈怡行去年11月曾在疾管署线上研讨会指出,相较于MIS-C,MIS-A病例不到半数有皮肤、黏膜症状,诊断困难性较高,但成人出现心肌炎、心功能障碍比儿童多1倍,血栓更是比儿童多5倍。还会合并多重器官侵袭,像是心脏、肺脏、肾脏、神经系统、皮肤、眼睛、肠胃道等。
指挥中心医疗应变组副组长罗一钧昨解释,美国曾分析212位MIS-A个案,平均年龄21岁,男性占7成,发病时间约确诊后3周,而国内日前公布的2例死亡个案年龄都在40岁以上,从发病到死亡分别为8天和14天,皆未达3周,认为是MIS-A的机率没那么高,但不能完全排除,需进一步分析。