17国出现不明病因儿童肝炎，新加坡一10个月大婴儿患病（图）

近期，欧洲多国报告的不明病因儿童肝炎病例也在增多。英国卫生安全局4月下旬说，英国近期报告的不明病因儿童肝炎病例增加，可能与腺病毒感染有关。

新加坡卫生部4月30日在答复媒体询问时表示，一名10个月大男婴罹患原因不明的急性肝炎，25日入院接受治疗，目前他和家人状况良好。

英国累计病例增至145例

英国卫生安全局4月29日通报，英国25日以来新发现34例不明原因儿童肝炎病例，累计病例增至145例。其中，10名患儿接受肝移植，尚无死亡病例。

英国卫生安全局说，病例增加可能关联腺病毒感染，还在调查其他可能原因，如环境因素。

英国4月初最先报告发现多例不明原因的儿童肝炎病例。

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据央视新闻，这种疾病的临床表现是需要住院治疗的严重急性肝炎，伴有黄疸和肝转氨酶显著升高。有关案件结果的信息仍在收集中。截至目前，可获得信息的大多数患者已经康复，但一些患者已发展为急性肝功能衰竭，需要进行肝移植。

欧盟/欧洲经济区的发病率非常低，由于报告的急性肝炎病例的病原体仍然未知且正在调查中，目前无法准确评估欧洲儿科人群的风险。

由于病因不明，现阶段无法确定有效的控制措施。幼儿更有可能通过粪口接触腺病毒等病毒。因此，欧洲疾控中心建议，在有幼儿的环境中加强良好卫生习惯（包括手部卫生、清洁和消毒）。

新加坡婴儿患不明原因急性肝炎

据央视新闻，新加坡卫生部4月30日在答复媒体询问时表示，一名10个月大男婴罹患原因不明的急性肝炎，25日入院接受治疗，目前他和家人状况良好。

新加坡卫生部表示，实验室检测已确认这名婴儿对引起肝炎的常见病毒呈阴性反应。男婴曾在去年12月确诊感染新冠肺炎，但目前尚无证据证明男婴罹患的急性肝炎与新冠肺炎有关联。

新加坡卫生部正在做进一步的调查，以确认这起病例是否与国际上及世界卫生组织通报的原因不明急性肝炎病例相似，并已通知所有医生，对出现肝炎症状却无法确定原因的儿童保持警惕。一旦孩子出现肝炎症状，应尽早求医。

新加坡卫生部同时提醒，保持良好的卫生习惯如勤洗手，有助于减少许多常见的传染疾病，包括腺病毒感染。

新加坡卫生部也建议，身体不适的孩子不要上学，直到症状消失或被评估适合重返学校。

截至目前，全球已有17个国家通报超过200起原因不明的儿童急性肝炎疑似病例。

美疾控中心：一些不明病因儿童肝炎可能为腺病毒所致

据新华社，美国疾病控制和预防中心4月29日发布的报告显示，2021年10月至2022年2月期间，美国亚拉巴马州共报告9例不明病因儿童急性肝炎病例，这些病例均没有新冠感染史，所有患者血液样本中都检测到腺病毒，这些肝炎病例可能为腺病毒所致。

报告说，这9名儿童患者都曾在亚拉巴马州儿童医院就医，包括7名女童，2名男童，年龄都在6岁以下。这些儿童来自该州不同区域，没有发现相互之间存在流行病学联系。

入院前，部分儿童分别出现呕吐、腹泻、上呼吸道感染等症状；入院时，部分儿童分别出现黄疸、肝肿大等症状。有3名儿童患者出现急性肝功能衰竭，其中两人接受了抗病毒药物西多福韦和类固醇治疗，并进行了肝移植。目前9名儿童患者都已康复或正在康复，包括两名接受肝移植的患者。

报告说，所有9名儿童患者的甲型、乙型和丙型肝炎病毒检测结果均为阴性，其他几种导致小儿肝炎和感染的原因也被排除。所有患者均未感染过新冠病毒。通过实时聚合酶链式反应（PCR）检测在所有患者的血液样本中检测到腺病毒；对其中5名患者的样本进行基因测序时，在所有5个样本中均检测到41型腺病毒。

美疾控中心表示，41型腺病毒是导致小儿急性胃肠炎的常见原因，感染者通常有腹泻、呕吐、发烧及呼吸道症状。腺病毒被认为是免疫功能低下儿童感染肝炎的原因之一，但它对健康儿童肝损伤的影响还在调查中。

美疾控中心强调，上述调查结果只是基于亚拉巴马州这些儿童患者的信息，对于其他一些不明病因儿童肝炎病例，该机构还在持续监控和调查原因。

目前已知数十种腺病毒，其中许多关联感冒症状、发烧、喉咙痛等，有些腺病毒可能引发胃和肠道炎症。