5亿还是7亿？印度感染人数成糊涂账，专家估计已死百万（组图）

距离新冠病毒爆发已有将近一年半，时至五月底，世界卫生组织最新的一份报告显示，真实因新型冠状病毒病的死亡人数，可能比官方报告的数字要高出两到三倍。

这也就意味着，在全球范围内，起码有大批的新冠感染者没有被官方统计出来。此消息一出，立刻引起了大家的高度关注。毕竟即使至今疫苗已大范围接种，官方的数据还是高到吓人，再加上那些没被纳入统计的人群，又会是怎样一种境况......

转眼间进入2021年，全球人口最多的国家印度成为了疫情传播速度最惊人的国家。截至5月24日，官方感染人数远超2690万。但即使是这样，印度的疫情防控依然遭到了国际性的质疑。就在不久之前，印度恒河流域的一段视频在网络上传播迅速，河流内数百具无来由的病人尸体，似乎能够揭露该国目前惨状的一角。

WHO公布报告，全球死亡人数可能“严重低估”截至本月20号，WHO最新数据显示，全球约有340万人死于感染新冠病毒，但真实数字可能更高。世卫组织数据和分析部门助理总干事Samira Asma说，随着新变种的广泛传播，拉丁美洲和亚洲的死亡人数也在不断上升，真正的死亡人数可能会是“官方数据的两到三倍”。

在新闻发布会中，Samira Asma公开表示：“所以我认为，真实的死亡大约有600万到800万人，这也是一个警示。”与此同时WHO也指出，由于许多国家缺乏可靠的死亡记录系统，在许多情况下，感染新冠病毒的人群甚至还没有确诊就已经去世了。该组织数据分析师姆森布里称，上调的估计数字既包括全球未报告的新冠死亡病人，也包括间接死亡人数。所谓的间接死亡，包括由于医院能力不足和行动受限等因素，感染新冠的病人出现并发症导致的死亡。

在此之外，WHO也即使在报告系统相对可靠的地区，也可能出现官方数据有水分的情况。保险估计，2020年欧洲地区将多死亡110万至120万人，是报告的60万人的两倍。而在美洲，2020年新增死亡人数应该在130万至150万之间，比该地区报告的90万新冠死亡人数高出60%。

可以很明显的看出，放眼全球范围，各个地区的感染和死亡数据都有着一定的误差。而我们接下来要讲到的印度，就是当今官方数据有误最为明显的地方。毕竟已经有太多的报道显示，印度政府对外给出的答卷，和真实情况相差甚远。埃默里大学流行病学家盐田嘉代子说：“由于医疗技术、文化和后勤等方面的原因，印度医院人满为患，还有许多新冠肺炎死亡病例发生在家中，尤其是在农村地区，这些病例被官方统计忽略了。”

如今，更有数十名专家通过不同的数据建立模型进行测算，对人口第一大国的感染数和死亡数做出预估。现在的印度境内，实际因新冠死亡的人数，到底有多少？

可能已造成百万印度人死亡世界各地的专家一致认为，印度官方的冠状病毒死亡人数是被严重低估了，但低估的程度有多大，仍然是一个悬而未决的问题。就在近日，美国权威媒体邀请了十几名专家进行讨论，为这个国家的真实感染规模提供了几种可能的估计。

为了对印度的新冠感染和死亡情况作出更合理的估计，专家们使用了三种全国性抗体测试的数据，即血清调查。在每次血清调查中，对一部分人口(印度14亿人口中约3万人)进行了抗体检查。一旦研究人员弄清楚了那些血液中被发现含有抗体的人的比例，他们就可以推断出这个被称为血清流行率的数据点，从而得出整个人口的估计值。

耶鲁大学公共卫生学院流行病学副教授丹·温伯格说：“即使是大规模的血清调查，也有其局限性。印度的人口如此庞大和多样化，任何血清调查都不可能捕获全部范围。不过，这些调查能够提供一种新的方法，用来计算更真实的死亡数字。这给了我们一个起点，我认为像这样的推算可以为估计设定一些界限。”即使是对这次大流行的真实死亡人数进行最保守的估计，感染人数也比官方报告的数字高出几倍。专家得出第一个最佳情况是：真实感染人数比官方记录的病例数高出15倍。它还假定感染致死率(IFR)为所有感染死亡人数的0.15%，这也就意味着，死亡人数大约是目前官方报告的两倍。

但显然，以上还只是专家们得出的“最佳情况”。据疾病动态、经济和医疗中心主任Ramanan Laxminarayan博士称，实际上，还有一种更加糟糕的情况。印度最新的全国血清阳性率研究于今年1月结束，在现阶段的疫情爆发之前，根据抗体人群推算，他们得出了感染致死率为0.3%的结论。在这种情况下，印度的实际死亡人数可能是官方报告数字的五倍多。再经过三角测量后，他们推测印度一共大约有5亿至6亿感染病例。不过，Ramanan Laxminarayan 在《外交》上的一篇文章中给出的数值则更高：印度可能已经有多达7亿个病例，尽管它官方只报告了2600万个病例。新冠死亡人数可能是官方数字的四倍，大约达到120万，是迄今为止世界上最高的死亡总数。在专家的第三种推算中，感染致死率甚至达到了0.6%，是第二种推算方式的两倍。由于最近几周医院床位、氧气和其他医疗必需品稀缺，或许更大比例的感染者可能正在面临死亡，从而推高了感染致死率。

对此，专家解释说，由于存在两个不同的未知数，印度的真实感染和死亡人数的可信值有很大的差异，而她们的数据推算，只能提供一个很大的不确定性范围，供外界进行参考。毕竟，现在连印度官方，或许都没办法得出准确的数据。

印度现在究竟有多失控？政府应对依旧不力实际上，近几个月来，由于感染人数呈爆发式上升，已经导致印度医院床位和氧气的严重短缺，各地的火葬场通宵式营业，大部分地区进入封锁状态。失控，已经成为印度目前的疫情最准确的形容。在第二波疫情爆发的前几周，印度卫生部长还在声称，印度正处于疫情大流行的最后阶段，这为印度政府向其他国家出口医疗资源的政策提供了依据。

今年1月，印度对其他国家的氧气出口还增长了734%，出口了约1.93亿剂疫苗。但在上周，印度宣布暂停了所有的新冠疫苗供应，据媒体报道，本国只有3%的印度人完全接种了疫苗，本国实际接种率低到谷底。或许真如美国专家所言，最真实的情况，可能连印度官方都无法准确分析，因为他们不愿意分享数据，甚至引起了本国学者的抗议。

印度研究人员说，他们迫切需要更好地获取政府机构收集的数据，以帮助他们了解和抗击该国毁灭性的第二波感染。他们甚至在四月底，发表了一封公开信联名上书，要求政府获得关于新冠病毒检测和基因组测序的数据库，并敦促他们消除其他阻碍研究的障碍，迄今已获得740个签名。但当地科学家们说，到目前为止，印度医学研究委员会和其他政府机构一直在拖延，没有给出精准的回应。

而在另一方面，印度政府的管控措施虽然在不断加重，但效果依然不太明显。早在3月初，政府成立的一个科学顾问论坛就警告印度官员，一种传染性更强的新型冠状病毒正在该国蔓延。但尽管发出了警告，联邦政府还是没有寻求实施重大限制来阻止病毒的传播。在3月中旬，还有数百万人参加了总理纳伦德拉·莫迪、执政的印度人民党领导人和反对派政客举行的宗教节日和政治集会。

加之病毒变体在印度迅速传播，其特征是比大多数冠状病毒版本更具传染性，也让感染率达直线上升。世卫组织在报告中强调，目前尚不清楚这种被称为B.1.617的变异病毒，在多大程度上导致了最近几周席卷印度的毁灭性疫情激增，但是显然已经成为重要的感染病毒。

然而即使面临这样的状况，直到现在，莫迪仍然没有下令封锁全国。这一次，莫迪表示，全国封锁将是“最后的选择”，还说“我们必须把这个国家从封锁中拯救出来，必须努力避免封锁。”但自那以后，印度36个邦和联邦属地中的35个邦的领导人选择实施了自己的限制措施，包括夜间宵禁、部分关闭和长达一周的封锁。

这些短期、局部的措施与应对第一波疫情时采取的措施截然不同。一些专家表示，这是完全有道理的，因为这让地区领导人可以自由地根据当地疫情的规模和居民的需求来制定限制。非完全封锁之余，在5月伊始，印度政府还承诺向所有18岁及以上成年人提供疫苗。

莫迪希望提高疫苗接种水平，但这一努力需要几个月的时间来实施，根本不足以在未来几周内阻止更多印度人成为第二波冠状病毒感染者。华盛顿全球发展中心的Prashant Yadav在接受采访时评价，印度目前的危机不是通过疫苗就能控制的。

据预测，即使印度完全克服疫苗短缺问题，覆盖了全国的成人接种。疫苗的有效性起码也要等到今年9月才能发挥作用，而在这一时间期间，印度还有多少人会深受病毒变种的感染，甚至失去生命，还是一个异常庞大的未知数。类似恒河尸体的惨案，也还会继续发生。