重磅！世卫组织宣布新冠疫情“全球大流行”，这意味着什么？（组图）

全球性大流行病是什么？

根据世界卫生组织的定义，全球性大流行病是一种“在世界范围内，广泛地人传人的新疾病”。

美国乔治城大学全球卫生法教授劳伦斯·戈斯丁表示，通常情况下，当疫情在某个特定国家或特定地区变得相当普遍时，它会变成一种流行病（Epidemic）；而随着其在世界许多地方、许多大陆广泛传播时，就变成了全球性大流行病（Pandemic）。

此外，全球性大流行病还具有能够进行持续传播的感染路径——虽然中国的感染人数得到了遏制，但其他国家相继出现聚集性感染，且越来越多地被证明与中国没有明确的联系。

世界卫生组织上一次宣布全球性大流行病（Pandemic）是在2009年甲型H1N1流感暴发时。

2009年6月11日，时任世卫组织总干事陈冯富珍宣布，根据现有证据以及专家们对证据的评估，甲型H1N1病毒的传播情况已经达到为流感大流行设定的科学标准。

从2009年4月25日世卫组织宣布美国和墨西哥甲型H1N1流感疫情为“国际关注的突发公共卫生事件” （PHEIC）到6月11日定性其为“全球性大流行病”（Pandemic），历时一个半月，当时H1N1流感已在74个国家报告了近3万起确诊病例。

此前世界卫生组织于1月30日晚宣布将新冠肺炎疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”（PHEIC），到如今首次用到 “全球性大流行病”一词，也将近过去了一个半月，但新冠肺炎病毒的全球感染人数已远超当年的H1N1流感。

截至欧洲中部时间3月9日上午10时，中国境外共104个国家和地区累计确诊新冠肺炎28674例，死亡共计686例；全球累计确诊超10万例。

“全球性大流行病”意味着什么

新冠肺炎演变成 “全球性大流行病”，不仅意味着疫情严重程度的升级，也意味着抗疫难度的升级。

约翰霍普金斯健康安全中心高级研究员詹妮弗·努佐表示，当疫情蔓延到全球时，世界卫生组织和联合国等国际组织必须在比流行病（epidemic）时期更大的地理范围上分配资源，这将使全球性大流行病（Pandemic）情况下的防控工作更加难以调控。

“对付这种病原体的方法也可能发生变化。如果病例无处不在，当局可能会停止阻止它进入另一个国家，而是集中精力治疗疾病本身，减缓病原体的传播，保护弱势群体。” 詹妮弗. 努佐说道。

虽然在新冠肺炎成为全球性大流行病的当下，世界卫生组织还未发布正式的官方防控指导文件。但此前，出于对2009 年甲型 H1N1 流感大流行的经验教训和总结，世卫组织曾于2017年发布过“流感大流行风险管理指南”。

根据该指南，在全球性大流行病的任何时间点，可能有一个或多个成员国正在应对国家级的流行，而其他成员国可能在未来几个月都不会受到影响。因此，鼓励每个成员国建立自己的风险评估，以确定国家和地方各级采取行动的时间、规模、重点、强度和紧急性，同时考虑全球风险评估的结果。“国家行动应从全球阶段里分离出来，全球风险评估并不能代表个别成员国的情况。”同时，该指南还呼吁成员国在流感大流行防范框架（PIP）下的国际责任感，为流感大流行利益共享系统（GISRS）作出贡献，包括与相关的公私机构、组织和实体进行合作。

“各国基于国家和地方风险评估、资源和需求，评估是否需要国际援助来满足人道主义的需要。或者考虑向正在经历大流行性流感暴发的国家提供资源和技术援助。”

考虑到新型冠状病毒和流感病毒的差异，这份指南并不一定准确适用。但其中的理念是一以贯之的：在应对“全球性流行病”时，不仅需要各国因地制宜开展防控工作，更需要国家间的精诚合作。

全球性大流行病对全球经济影响有多大？

新冠肺炎成为全球性大流行病之时，对全球经济的打击程度也是令世界担忧的重大议题。

参考同样是被定义为全球性大流行病的甲型H1N1流感，据墨西哥央行报道，其导致首发地墨西哥当年GDP缩减比例大约5.3%，经济损失数百亿美元。

回顾同样蔓延至全球的SARS，据美国智库布鲁金斯学会统计，当年SARS给全球经济造成了约400亿美元的损失。

而与之相比，新冠病毒更为狡猾——传染性比SARS强，致死率比流感高，这使得此次疫情在全球影响面会更为广泛。

新冠疫情本身的严重性，加上全球经济格局的变化，使得这场“全球性大流行病”更加来势汹汹。

穆迪首席经济学家马克.赞迪此前表示，若新冠肺炎发展成全球性大流行病，可能导致美国和全球经济在2020年上半年陷入衰退。

2月22日，国际货币基金组织总裁格奥尔基耶娃在G20财政会议期间表示，假设中国经济能在二季度回到正常水平的情境下，今年的全球经济增长将较1月的预期下调0.1个百分点至3.2%。

而随着如今新冠肺炎疫情在全球范围内不断升级，国际货币基金组织或将重新评估全球经济增速。

是否为时已晚？

1月30日，世卫组织宣布新冠疫情构成了“PHEIC”（“国际关注的突发公共卫生事件”），这是世卫组织传染病应急机制中的最高等级。

此后数周，疫情迅速蔓延到中国以外的地区。过去两周内，中国境外的数量增长了113倍，但谭德塞迟迟没有宣布大流行，让世卫组织招致了不少国际上的批评。

世卫组织拥有是否宣布“大流行”的最终决定权。谭德塞在当日的发布会上表示，“大流行”不是一个可以被轻易或大意使用的词。这个词如被滥用，会引起不适当的恐惧、或是不合理地接受“战斗已经结束”，从而导致不必要的痛苦和死亡。

2003年的非典疫情，尽管影响了26个国家，但传播得到了较快控制，因此没有被宣布为大流行。2009年H1N1流感爆发时曾被宣布为大流行病，这导致了大量资源在短时间内涌入疫苗研发，但该疾病的影响后来被证明其实有限，不少批评声音由此而起，因此世卫组织在判定是否构成“全球大流行病”时十分谨慎。

过去两周内，中国境外的数量增长了113倍，但谭德塞迟迟没有宣布大流行，让世卫组织招致了不少国际上的批评。

多国防疫不力？

谭德塞当日还强调，将这种情况描述为“大流行”并不会改变世卫组织对其威胁的评估。它不会改变世卫组织正在做的事情，也不会改变各国政府应该要做的事情。他们将继续敦促各国“监测、测试、治疗、隔离、追踪和动员人民”。

“我想提醒所有国家，请激活并扩大你们的应激机制。将相关风险告知你们的人民，教他们如何保护自己。筛查、隔离、测试和处理每个病例，并跟踪每个接触者。让你们的议员做好准备，保护和培训你们的医护工作者。”谭德塞说。

谭德塞还批评了一些国家在防疫上的“不作为”（inact），指他们“缺乏决心”（lack of resolve）。

“世卫组织一直在不停地评估这次疫情，我们对它的传染性和严重性的程度，以及令人震惊的不作为的程度，深感关切。当前的挑战不在于国家是否可以改变病毒的进程，而在于他们是否愿意，”他说。“一些国家缺乏能力，一些国家缺乏资源，一些国家缺乏决心。”

专家如何回应？

英国《卫报》就世卫组织宣布“大流行”采访了一些公共卫生专家。

南安普敦大学全球卫生高级研究员迈克尔·海德（Michael Head）表示，世卫声明显示了他们认为许多国家防疫不力、进展缓慢。“大流行”的宣告可能意味着我们将看到各国行动起来，比原计划要更早实施更大的干预措施，例如禁止公共聚会。

澳大利亚昆士兰州孟席斯健康研究所的奈吉尔·麦克米兰（Nigel McMillan）表示，大流行的宣布将向卫生部门发出警示，光有旅行禁令是不够的。他表示，可能的准备措施包括：为大量病人准备医院，储存抗病毒药物；告知公众，在将来的某个时候，他们也许需要考虑诸如生病在家隔离，远离社会，避免大型聚会等。他指出，政府可能会因此面临挑战，因为需要鼓励人们改变自己现有的生活方式。

爱丁堡大学传染病流行病学教授马克·伍尔豪斯（Mark Woolhouse）表示，谭德塞要求国家采取更积极主动的措施，但这项声明里缺少的一个重要关键词是“可持续”。“现在很明显，新冠疫情将与我们在一起相当长的时间，我们采取的行动必须是我们可以长期忍受的行动。”