墨尔本又现一武汉病毒疑似病例 澳洲真做好了“抗毒”准备 ?

据《太阳先驱报》报道，22日上午，一名从中国乘机抵达墨尔本机场的40多岁男子被生物安全官员带走。据称这名乘客在中国旅行时就出现了呼吸道疾病症状。

维多利亚州卫生与公共服务部说，墨尔本机场的生物安全官员对这名游客进行了检查，以防万一。现在他已被转移到医院进行进一步评估，以确定是否携带有冠状病毒。

21日周二，一名家住布里斯班的正在接受该病毒检测的男子被解除了隔离。（详见《布里斯班发现首例疑似新型病毒肺炎 目前进一步检测中》）

该名男子去武汉地区探亲，返回澳洲时先到悉尼，然后再回到昆州的家中。在出现呼吸系统症状后，他去看了全科医生（GP），由于他去过武汉，全科医生对他采取了隔离措施。

昆士兰州卫生部新闻发言人今日称， 这位从武汉回布里斯班的华人患者没有持续的症状，最新检测表明他未有感染新型冠状病毒。

澳洲医生目前可以对冠状病毒进行常规测试，但目前尚无针对这种新型病毒的具体测试。他们希望在未来几天内从世界卫生组织获得最新的测试信息。

21日下午，美国疾病管制预防中心（CDC）确认1名15日从武汉返回华盛顿州的男子感染了2019新型冠状病毒（2019-nCoV）肺炎。美国成为继日本、韩国、泰国之后，又一个出现确诊病例的国家。

截至澳东时间22日下午，中国大陆以外疫情：美国确诊病例1例，日本确诊病例1例，泰国确诊病例3例，韩国确诊病例1例，台湾确诊病例1例，澳门确诊1例。截至1月21日24时，中国国家卫健委报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例440例，报告死亡病例累计9例，新增3例，全部为湖北病例。 

世界卫生组织将在今天晚些时候决定是否宣布进入国际卫生紧急状态。

澳大利亚首席医务官布伦丹·墨菲（Brendan Murphy）周二晚间表示，尽管政府保持警惕，但并未感到惊慌，澳大利亚也没有确诊病例。

新州命令上报疑似病例

悉尼机场将于本周四开始对从武汉直飞进港的航班进行筛查。悉尼是澳洲唯一有武汉直达航班的机场。

澳大利亚新州卫生部门已经将“2019新型冠状病毒”（2019-nCoV）列为《公共卫生法》中的一种“应通报疾病”，命令医生和实验室必须将可疑的冠状病毒病例上报给新州卫生部（NSW Health）。

中国农历新年（1月25日）即将到来，新州正在准备迎接大量从中国来的游客。

新州卫生部长Brad Hazzard表示，公共卫生官员正在与联邦和其他司法辖区合作，监测中国的情况。

他说：“悉尼是受中国人欢迎的目的地，特别是在中国农历新年前后，因此，最新的健康建议至为重要。”

新州卫生防护主管Jeremy McAnulty博士称，新型冠状病毒感染后可能需要两周时间才会出现症状，现在正向尚未从武汉返回新州的旅行者提供建议。

McAnulty博士说：“病毒感染的症状包括发烧，并伴有呼吸道症状，例如咳嗽、喉咙痛、气短等。没有必要惊慌，但是人们应该知晓新出现的情况，如果他们从海外疫情地区返回时出现症状，他们应该在见全科医生之前先打电话。”

莫纳士大学的Allen Cheng教授表示：“有证据表明，入境筛查（如热扫描仪）对于识别新病毒不是很有效。但是，如有需要，应向乘客提供有关注意事项和就医地点的建议。这是因为边境检测不是很敏感（被感染的人过扫描时并不总是发烧），也不是特定的（多数发烧者可能受了流感之类的其他感染）。”

今天，联邦卫生部长格雷格·亨特（Greg Hunt）在接受“天空新闻”采访时说，澳洲政府部门有权将可能出现相关症状的人直接送往医院。“但是我们希望，任何有问题的乘客都主动报告，因为这符合他们自己的利益，但是如果不主动报告，那么将会有强制措施。”

首席医务官墨菲周二称，正在仔细考虑扩大航班的筛查范围。但他也说，目前每周从中国来澳的航班有160班，因此，“这是一个很复杂的过程”。

“情况正在不断变化”

格里菲斯大学传染病专家奈杰尔·麦克米伦（Nigel McMillan）教授说，昆州对疑似病例采取了一种“常识”方法和最佳措施。

他表示，澳大利亚在公众意识和疾病监测方面做了大量工作，能够很好地应对传染病爆发。

“我们不会有数百名患者挤爆医院系统的情况，因为我们会及早隔离病人，很可能以常规的治疗方案度过疫情期。”他说。

21日下午，澳总理莫里森在推特上说，当前澳洲的疫情风险较低，政府已经做好了应对的准备。（详见《莫里森就新型肺炎病毒发推：当前澳洲风险较低》）

22日上午，莫里森再连续发布数条推特，称首席医务官已告知他，新型冠状病毒在澳大利亚传播的风险仍然很低，“但是情况正在不断变化”。

“我们已经制定了新的措施以保护澳大利亚人，现在生物安全和卫生官员们将对武汉飞来的所有航班进行检查。DFAT（澳大利亚外交贸易部）提高了武汉市的旅行建议等级，建议旅行者在那儿应格外小心。”他在最新的推特中说。

他还表示，联邦医学专家正与各州和领地合作，国家应急中心（National Incident Response Centre）已启动，正在与联邦专家一同协调响应行动。澳洲拥有世界上最好的医疗卫生系统，已准备好应对当前情况，“澳洲人应保持警惕，但不应惊慌”。

首席医务官墨菲教授说，澳大利亚的公共卫生系统可以诊断、治疗和隔离任何该病毒的疑似患者。

据《澳洲金融评论》报道，昆士兰大学可能会参与开发一种新型冠状病毒疫苗，去年该大学参与了一项1470万澳元的合作计划，拟在四个月内研发和测试新疫苗。

病毒的治疗，目前需要对应的疫苗，业界观点是疫苗的培育需要几个月甚至更长的时间。

但最新的相关报道令人兴奋。1月22日中午，中国主流媒体澎湃新闻称其从武汉大学中南医院独家获悉，该院用移动心肺仪(ECMO)成功救治了一名新型冠状病毒患者，属湖北省首例。

报道称，武汉大学中南医院急危重症移动ECMO中心主任夏剑表示，目前移动心肺仪（ECMO）应用范围还比较小，只应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物，治疗以对症、支持为主。。(详见《武大中南医院：用ECMO技术成功救治一新型冠状病毒患者》)

警惕“超级传播者”

中国知名呼吸道疾病专家钟南山已经警告说，“超级传播者”有可能会使疫情恶化，防止出现超级传播者是“控制病毒传播的关键”。

22日，中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福说，目前中国还没有证据说有了“超级传播者”。MERS在中东发生，一直没有出现“超级传播者”，到了韩国，出现了”超级传播者”。

世界卫生组织流感参考与研究合作中心设在墨尔本的彼得多尔蒂感染和免疫研究所（Peter Doherty Institute for Infection and Immunity）内。该中心主任坎塔·苏巴拉奥（Kanta Subbarao）对澳广新闻说，目前还不清楚超级传播者是否会成为武汉冠状病毒爆发的一个因素，因为包括潜在感染总人数在内的信息仍在不断涌现。要想弄清楚是否有超级传播者，还需要获取更多信息。

悉尼大学国际安全研究中心的副教授亚当·卡姆拉德·斯科特（Adam Kamradt-Scott）则担心，目前中国已有多名医护人员似乎都被同一名患者感染的情况，如果出现更多的这种案例，那么这种一传多的感染者就可称作超级传播者。国际社会将期待中国在未来几周提供更多信息。

新型冠状病毒的几个基本事实：

1.目前针对新型冠状病毒，或者其他亚属病毒，没有确切有效药物治疗，包括奥司他韦（达菲）这类药对冠状病毒是无效的；

2.本次疫情感染患者病程及演变很像2003的SARS，病情进展来自于自身免疫对肺组织的攻击，目前没有特定触发因素，治疗上就是尽早使用激素抑制免疫避免进一步肺组织损害，但这样同时压制了免疫应答使得免疫系统难以完成病毒感染病程中关键的自身抗体形成，治疗主要是支持对症和适度的压制免疫（针对肺部有病损患者）；

3.很大比例患者没有严重症状，导致鉴别诊断困难，成为行走的传染源；目前看最主要的症状是难以理解的浑身不适，部分患者甚至不发烧，多数患者发热不明显，低烧。重要的部分患者（25%左右）是会在第五六天出现进展快速的肺损伤，而且进展很快，不及时治疗（激素抑制免疫）会有严重后果；

4，发烧时传染性最强，需要高度警惕. 低烧时候就具备传染性. 这是目前看难以防控的最主要原因，而且比起2003年的SARS，新型冠状病毒呼吸道定殖能力似乎比前期认识的要强，且潜伏期较长，这也是传播高危因素，也是防控上难以落地的原因；

5. 目前证据确实显示儿童、年轻人对病毒不易感，但也不可掉以轻心。

如何预防

武汉地处中国中部地区，素来有九省通衢的美称，交通极为便利，水陆空四通八达，是春运集散地，是全球最大学生注册地，目前正值春运高峰期，因前期防范措施不足，武汉流动人员已经大范围流出，因此没有一个大城市可以幸免。

1. 没有人能旁观，注意不要出现在人多地方，一旦发热为人为己自我隔离，准备个指夹式血氧饱和度仪在身边，一旦出现血氧饱和度持续下降，尽快去医院就诊，以免贻误治疗

2. 乙酸有很强的氧化性，可以去买些最便宜的白醋室内熏蒸，可以消毒室内空气

3. 目前低危人群，多喝水，每日VC两克，提高免疫力。