11岁男孩走路总撅着屁股 去医院一查吓傻父母
本来以为蛋蛋一侧疼,熬一熬就过去了,但没想到,一侧蛋蛋疼了三天,去医院一看,命根子差点不保。
这蛋蛋的忧桑,发生在11岁男孩亮亮身上。
接诊治疗亮亮的浙大儿院泌尿外科陈光杰副主任医师,一个清明小长假接诊了三起蛋蛋扭伤的病例,他在朋友圈感叹:孩子阴囊睾丸疼痛,一定要及时救治,适当的自查,有助于早发现早治疗。
一侧蛋疼三天命根子差点不保
四月草长鹰飞,男孩子都喜欢蹦蹦跳跳,但11 岁的江西男孩亮亮父母,却发现儿子走路总是撅着屁股,父母问亮亮怎么不好好走路。亮亮只是含羞指着腹股沟,说有点疼。
亮亮父母脱下儿子裤子一看, 腹股沟明显有包块,而且还有点红肿。
一听亮亮说自己蛋蛋已经疼了三天,亮亮父母大惊失色,赶紧把儿子送进了浙江大学附属儿童医院。经过一系列检查,却被告知不幸的消息,因其睾丸一侧扭转坏死540 度,需紧急摘除。
接诊治疗的浙大儿院泌尿外科陈光杰副主任医师告诉记者:在检查治疗过程中,我们发现亮亮是属于 隐睾患者,也是就是男孩出生后单侧或双侧睾丸未下降至阴囊,而停留在其正常下降过程中的任何一处,也就是说阴囊内没有睾丸或仅一侧有。而这样的隐睾患者,发生睾丸扭转的几率较普通男孩要高出许多。
陈光杰医师说:“其实很多父母对于隐睾症的危害性认识还不清晰,不管是从生育角度还是健康教育,有隐睾病症的患者, 10 个月以后就可以接受手术治疗, 治疗后,可以有效降低睾丸扭转的概率。”
蛋蛋发生扭转
黄金救治期只有6个小时
事实上,在陈医师接诊的过往病例中,导致睾丸发生扭转的原因非常多,但不管什么原因导致的蛋疼,及时送治是关键。
陈光杰医师说:“ 一旦发生睾丸扭转,黄金救治期是6 个小时。 一般来说,扭转6 小时内,可采用手术缓解扭转,既可保留睾丸不影响生育,又可预防复发。而 扭转超过6 小时,睾丸一旦坏死就不得不忍痛割爱,予以手术切除。 扭转度数有180° 、360° 、540° 、720° 等,扭转的度数越高,说明扭转圈数多,造成缺血的损害越严重,且随扭转持续时间越长,损害程度越重。”
像亮亮这样疼了三天,陈医师检查出来是540 度睾丸扭转,摘除的睾丸都呈黑色,显示睾丸组织长期缺血坏死。
两类男孩蛋蛋扭转最多
撅着屁股走路和自查都有助早发现早治疗
对于很多父母和男孩子来说,睾丸扭转这个疾病很陌生,所以很多人都会延误最佳就诊时机。
陈光杰医师说:“如果发生睾丸扭转,一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。有些症状甚至和阑尾炎有点像。”
每年,浙大儿院接诊的多例睾丸扭转病人中, 多发于两类人群,一是新生男婴,二是青春前期12-14 岁男孩。
“ 其实早期睾丸扭转可以自查,新生儿腹股沟有包块,非常明显,父母可以清楚摸出。我之前接诊的一个3 个多月的男孩,睾丸扭转3-4 个小时,成功救治了。而对于青春后期的男孩子,发生睾丸扭转,害羞不肯说,但走路都会撅起屁股,这时候就要引起父母的注意。”
睾丸扭转:鞘外扭转 好发于新生儿期
睾丸扭转之 鞘内扭转 发育青春前期